Assurance

Liste des postes de la catégorie Assurance et leurs descriptions de poste

Actuaire

• Surveillance du marché de l'assurance, développement de nouveaux produits et proposition de modifications des produits existants.
• Rédaction de contrats d'assurance, conditions d'assurance et dispositions spéciales.
• Détermination des tarifs de primes, du montant des provisions techniques en assurance-vie et en assurance supplémentaire.
• Préparation et mise à jour de plans d'affaires techniques et de manuels.
• Préparation de documents pour la mise en œuvre de changements liés à l'innovation de produits dans le système d'information.
• Création et mise à jour de programmes informatiques pour les réseaux de distribution, la tarification, la fiscalité et les changements techniques en assurance-vie.
• Test de la rentabilité des produits.
• Préparation d'offres d'assurance personnalisées.
• Préparation de documents pour l'évaluation de changements non standard en assurance-vie.
• Réalisation et assurance des activités liées aux fonds financiers en assurance-vie en investissement.
• Préparation de la documentation et participation à la conduite de formations méthodologiques pour les réseaux de distribution.
• Préparation de la documentation pour la comptabilité, la Banque nationale de Slovaquie, les auditeurs, les actionnaires et autres entités, préparation de rapports périodiques pour le réassureur.
• Fourniture de consultations d'experts sur les produits d'assurance-vie à d'autres unités de l'entreprise.

Administrateur d'assurances

• Vérifier l'exactitude et l'exhaustivité des contrats et de leurs avenants, leur traitement dans le système d'information et intervenir en cas de contrats erronés.
• Traiter les modifications techniques et non techniques des contrats.
• Compléter les primes d'assurance et saisir les comptes de primes dans le système d'information.
• Identifier et appairer les paiements reçus avec les réglementations de primes.
• Envoyer des rappels et faire des appels concernant la comptabilité mensuelle et les paiements de primes en retard aux clients.
• Traiter les primes d'assurance non utilisées et les trop-perçus de primes (calcul et paiement aux clients).
• Annuler, résilier et prolonger les contrats d'assurance.
• Préparer des documents pour la comptabilité.
• Tenir un registre des contrats conformément aux règles d'enregistrement applicables de l'entreprise.
• Communiquer avec les clients et les réseaux de distribution concernant la gestion des polices d'assurance.

Agent d'administration du greffe

• Enregistrer les données des demandes des titulaires de police et des payeurs d'assurance dans le registre des titulaires de police et le registre des payeurs d'assurance dans le système d'information.
• Mettre à jour les données sur les titulaires de police et les payeurs d'assurance dans le système d'information sur la base des documents reçus et demandés.
• Délivrer des cartes de santé, les cartes européennes d'assurance maladie et d'autres certificats pour les titulaires de police.
• Délivrer et confirmer les formulaires de droits.
• Enregistrer et archiver les communications de masse des payeurs d'assurance.
• Résoudre les conflits d'assurance en collaboration avec l'HSA et d'autres compagnies d'assurance maladie.

Ajusteur de perte

• Effectuer ou garantir les constatations de choses endommagées ou détruites, y compris la rédaction de la documentation pertinente.
• Communiquer avec les clients, les personnes impliquées ou invitées, les autorités publiques et les partenaires contractuels externes afin de s'assurer de l'obtention de tous les documents nécessaires pour une évaluation globale d'une réclamation.
• Évaluer les réclamations des clients pour indemnisation en vertu des règlements légaux applicables et du contrat d'assurance et les informer du résultat.
• Déterminer le montant de la réserve d'indemnisation et le montant de l'indemnisation conformément aux règlements légaux applicables, aux règlements internes et au contrat d'assurance, et délivrer les prestations d'assurance aux clients.
• Préparer la documentation relative aux procédures de régression.
• Traiter les plaintes et les recours des clients.
• Fournir des services de conseil professionnels aux clients et à d'autres sections de l'entreprise sur des questions liées au règlement des sinistres dans la classe d'assurance donnée.
• Mettre à jour les formulaires appropriés, les règlements internes et les directives.

Chef de département

• Diriger et gérer le département Assurance pour assurer l'excellence opérationnelle et la réalisation des objectifs organisationnels.
• Superviser la planification, l'exécution et la prestation des services d'assurance, en veillant à la conformité aux normes internationales et aux politiques de l'entreprise.
• Élaborer et mettre en œuvre des stratégies pour améliorer l'efficacité et l'efficience des processus d'assurance.
• Superviser, encadrer et évaluer les membres de l'équipe, en favorisant le développement professionnel et la haute performance.
• Collaborer avec les équipes pluridisciplinaires pour répondre aux besoins des clients et fournir des solutions d'assurance personnalisées.
• Suivre les tendances de l'industrie et les changements règlementaires pour garantir que les services du département restent compétitifs et conformes.
• Préparer et présenter des rapports sur les performances du département, les indicateurs clés et les domaines d'amélioration pour la direction générale.
• Établir et maintenir des relations solides avec les clients, en garantissant des niveaux élevés de satisfaction et de confiance.
• Identifier des opportunités de développement commercial et contribuer à la croissance du département Assurance.
• Gérer les budgets, les ressources et les plannings du département pour optimiser la productivité et l'efficacité coûts.
• Assurer la mise en œuvre des pratiques de gestion des risques et respecter les normes les plus élevées de qualité et d'intégrité.
• Représenter le département dans les réunions internes et externes, en promouvant les valeurs et la mission de l'organisation.

Comptable de clerc

• Vérification des factures et des pièces jointes obligatoires des prestataires de soins de santé (prestations de règlement, ordonnances, bons et autres documents conformément aux contrats).
• Enregistrement des factures dans le livre des factures des prestataires de soins de santé.
• Enregistrement et traitement des prestations de règlement dans le système d'information.
• Vérification de la conformité aux termes et conditions contractuels concernant la déclaration des soins de santé par les prestataires de soins de santé.
• Impression des protocoles associés et envoi aux prestataires de soins de santé.
• Préparation des documents comptables pour archivage.
• Fourniture d'informations, de conseils et traitement des réclamations des prestataires de soins de santé concernant le règlement des soins de santé.

Courtier d'assurance

• Rechercher des clients potentiels et fournir un service client à la clientèle existante.
• Analyser les besoins et proposer des solutions d'assurance individuelles adaptées aux exigences des clients.
• Offrir des conseils et des consultations sur le secteur de l'assurance.
• Conclure des contrats avec des clients particuliers et des entreprises.
• Responsabilité de la mise à jour de la base de données des clients.
• Participer à des formations et à des cours réguliers.

Directeur de branche

• Superviser les opérations générales et la direction stratégique de la succursale.
• Diriger et gérer une équipe pour garantir des niveaux élevés de performance et de productivité.
• Développer et mettre en œuvre des plans d'affaires pour atteindre les objectifs et les buts de la succursale.
• Construire et maintenir des relations solides avec les clients, les parties prenantes et les partenaires.
• Garantir la conformité aux politiques de l'entreprise, aux réglementations de l'industrie et aux normes de qualité.
• Suivre les indicateurs de performance de la succursale et préparer des rapports réguliers pour la direction supérieure.
• Identifier les opportunités de croissance et d'amélioration dans les services et les opérations de la succursale.
• Gérer les budgets et la performance financière, y compris la prévision et le contrôle des dépenses.
• Organiser des séances de formation et de développement régulières pour le personnel afin d'améliorer leurs compétences et connaissances.
• Résoudre rapidement les demandes des clients et résoudre les problèmes pour maintenir la satisfaction et la fidélité.
• Collaborer avec les autres succursales et services pour aligner les stratégies et partager les meilleures pratiques.
• Représenter la succursale lors d'événements de l'industrie, de conférences et d'engagements communautaires.

Souscripteur d'assurance

• Évaluer les risques de l’assurance proposée, compléter les propositions d’assurance et rédiger les avenants d’assurance.
• Garantir les examens médicaux, les dossiers médicaux et les autres données nécessaires à une évaluation complète du risque.
• Examiner les polices d’assurance en termes d’exactitude et d’exhaustivité, et les enregistrer dans le système d’information.
• Examiner les polices d’assurance conclues après l’évaluation.
• Conserver les enregistrements des données personnelles des personnes intéressées par une assurance, y compris celles avec lesquelles un contrat d’assurance n’a pas été conclu.

Spécialiste des achats en soins de santé

• Vérifier l'administration et la mise à jour du registre des prestataires de soins de santé (HCP).
• Vérifier l'exhaustivité et la véracité des contrats conclus avec les HCP.
• Participer à la mise en œuvre des procédures de consultation concernant les conditions contractuelles.
• Traiter les commentaires acceptés concernant les conditions contractuelles et assurer leur intégration dans les relations contractuelles.
• Collaborer à la préparation de propositions pour les programmes de santé de l'entreprise.
• Évaluer l'équipement matériel et technique en ce qui concerne les conditions contractuelles des HCP en relation avec leur paiement.
• Travailler avec des analyses et créer des analyses secondaires dans le domaine des conditions de prix telles que définies dans les contrats avec les HCP sur la base des demandes et des besoins de l'entreprise.
• Préparer des aperçus statistiques de l'impact des ajustements de prix des conditions pour les HCP sur le budget de l'entreprise.
• Rendre des avis et traiter les demandes adressées à l'Autorité de surveillance des soins de santé, au ministère de la Santé de la République slovaque et à d'autres institutions, si leur demande est factuellement appropriée pour le département.

Spécialiste du contrôle des paiements d'assurance

• Examiner les réglementations et les paiements d'assurance enregistrés dans le système d'information de l'entreprise et proposer des contrôles externes.
• Réaliser des contrôles externes de conformité aux obligations statutaires de l'assureur payeur et mettre à jour les données sur les assureurs payeurs dans le registre des payeurs.
• Traiter les résultats des contrôles externes dans le système d'information et émettre des protocoles de contrôle.
• Préparer les documents pour le recouvrement.
• Suivre et évaluer statistiquement les résultats des audits externes.
• Enregistrer les documents émis par les assureurs payeurs relatifs aux paiements d'assurance dans le système d'information de l'entreprise et émettre des certificats pour les assureurs payeurs.
• Communiquer avec les assureurs payeurs lors de la résolution de problèmes liés à la déclaration et aux paiements d'assurance.

Spécialiste en développement de produits

• Suivi du marché de l'assurance, développement de nouveaux produits et présentation de propositions de modifications aux produits existants.
• Rédaction des textes de contrats, des clauses d'assurance et des arrangements spéciaux.
• Élaboration des lignes directrices et du règlement intérieur relatifs à une catégorie d'assurance donnée.
• Analyse des tarifs d'assurance, suivi et analyse du taux de sinistralité des produits.
• Préparation des documents pour la mise en œuvre des changements liés à l'innovation de produits dans le système d'information.
• Préparation et réalisation de séminaires méthodiques pour les réseaux de distribution.
• Fourniture de consultations d'expert sur les produits d'une catégorie d'assurance donnée à d'autres sections de l'entreprise.

Spécialiste en développement de programmes de sant

• Analyser les besoins des groupes cibles d'assurés dans les différentes régions.
• Concevoir des programmes de santé et leurs mécanismes de mise en œuvre.
• Concevoir des moyens d'utilisation des avantages des assurés dans le cadre des programmes de santé.
• Coordonner la mise en œuvre des programmes de santé.
• Suivre et évaluer l'évolution des programmes de santé afin d'innover dans les concepts de programmes de santé.

Spécialiste en reassurance

• Traitement des propositions de la capacité actuarielle de l'entreprise pour assurer des groupes de risque individuels.
• Rédaction de propositions de programmes de réassurance (réassurance obligatoire).
• Négociation des conditions des accords de réassurance avec les réassureurs et assurance de la conformité.
• Définition des paramètres des contrats de réassurance dans le système d'information.
• Préparation des spécifications pour le traitement informatique des risques de réassurance dans le système d'information.
• Garantie des processus de commutation (résiliation) des contrats de réassurance proportionnelle.
• Fourniture d'une consultation experte sur les conditions de police concernant des cas d'affaire individuels pour les départements développant des produits d'assurance.
• Garantie de la réassurance facultative et des acceptations spéciales pour les risques individuels.
• Remboursement des primes et règlement des performances des réassureurs.
• Préparation des documents pour la comptabilité.
• Préparation d'analyses et de rapports pour les réassureurs, le conseil d'administration, les auditeurs et les organes de surveillance de l'entreprise.

Technicien en assurance

• Effectuer des inspections techniques après déclaration d’un sinistre.
• Documenter les cas d’assurance à l’aide d’un appareil photo ou d’une caméra.
• Préparer les documents pour le règlement des cas d’assurance.

Autres catégories

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